5 Ways to Support Autistic Patients (Chinese Translation by Chun-Hao Liu, MD)
五種在醫療場域中協助自閉者的方式
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原著: Louisa Lok Yee Man PhD, Adeline Lacroix PhD, Meng-Chuan Lai MD PhD 出處: CMAJ 2025 July 14;197:E722-3. doi: 10.1503/cmaj.250152
翻譯: Chun-Hao Liu MD
出處: CMAJ 2025 July 14;197:E722-3. doi: 10.1503/cmaj.250152
翻譯: Chun-Hao Liu MD
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1. 確保自閉者接受醫療照護的可近性
增進醫療照護的可近性（例如提供線上預約或遠距診療），可以減少自閉者對就醫的逃避。在診療過程中，主動去篩檢自閉症常見的共病（如癲癇、腸胃問題、心理健康、睡眠及自體免疫疾病），有助於提升診斷正確率並改善自閉者的健康。
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2. 醫療照護需要依照自閉者的感官特質進行調整
自閉者的感官特質可能影響他們對壓力的反應、溝通方式、及對醫療的感受，因此可以盡量調整照護環境以貼近他們的需求，包括減少強光、提供安靜空間、避免使用芳香劑等。醫療處置也應考量他們對藥物的效果與副作用、以及表達疼痛的方式可能與常人不同，來進行調整。由於他們自述的疼痛感可能與實際生理狀態不符（例如對疼痛反應較低，或因溝通方式差異而被掩蓋掉），因此評估疼痛時應採用多面向的評估。
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3. 依照每位自閉者獨特的溝通方式與喜好來量身訂做互動模式
溝通方式的調整可以包括改變問診方式（如減少開放式問題）與清楚直截的表達（如避免使用隱喻）。醫護人員也應注意到，同樣一種肢體語言對自閉者代表的意義，可能與在一般社會常規之下不同（例如自閉者可能避免眼神接觸以利專心聆聽）。臨床人員可考慮額外提供人力協助，或採用別種對自閉者更有效的溝通方式（例如把病患及照顧者的疑慮用清單列出來）。
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4. 4. 整個醫療流程要盡可能的清楚、可預測、並且放慢步調
透過視覺化方式來解釋掛號與檢查流程，有助於提升清晰度與可預測性。要關照某些自閉者對於資訊的處理速度不同，可能會需要比較長的時間需求，例如提前給予他們額外的時間準備進入候診室，或延長填寫表格的時間等。
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5. 同時具有其他少數身分（如性別或文化少數）的自閉者，常在醫療照護中受到歧視，這些應盡量避免
女性、或有著其他少數身分（例如原住民或新住民等）的自閉者，可能因為他們的表現與醫療人員預期的典型自閉症不同，而被醫療人員質疑診斷。這可透過增進臨床專業與自閉者生命經驗的彼此了解來改善。醫療人員應理解自閉特質的多樣性，並主動探索這些非典型自閉者的生命經驗，與我們對自閉症的認知有何異同，以及是否符合他們當下的醫療需求。